慢性胃炎是由什么引起的

2025.02.16 09:08

慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染、饮食因素、药物因素、自身免疫因素、胆汁反流等引起的。具体分析如下：

1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。会凭借螺旋形结构容易钻透胃黏膜，损伤胃和小肠的保护性内膜，从而引发慢性胃炎。幽门螺杆菌可通过口口传播，如共用餐具、接吻等。在治疗方面，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用来根除幽门螺杆菌。

2.饮食因素：长期食用刺激性食物，如辛辣、过冷、过热、粗糙食物等，会不断刺激胃黏膜，使胃黏膜反复受损，从而引发慢性胃炎。另外，长期酗酒，酒精中的乙醇可直接破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等。日常饮食应保持规律，减少刺激性食物摄入，多吃清淡、易消化食物，如米粥、面条等。

3.药物因素：某些药物如非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等，长期或大量服用会抑制胃黏膜前列腺素的合成，从而削弱胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤，引发慢性胃炎。如果病情需要服用此类药物，可同时服用胃黏膜保护剂，并且尽量选择对胃黏膜损伤较小的药物剂型或替代药物。

4.自身免疫因素：自身免疫功能紊乱时，身体会错误地攻击自身胃黏膜细胞。例如，胃体腺壁细胞会被自身抗体攻击，导致胃黏膜萎缩，进而发展为慢性胃炎。这种情况下，需要调节机体免疫功能，可使用免疫抑制剂等药物进行治疗，但要密切关注药物的不良反应。

5.胆汁反流：当幽门括约肌功能失调时，胆汁会反流至胃内。胆汁中的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃酸中的氢离子反向弥散进入胃黏膜内，刺激肥大细胞释放组胺，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症反应。改善胆汁反流情况，可使用促胃肠动力药物，促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间。

在日常生活中，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，因为这些因素可能会影响胃肠功能。同时，定期进行胃镜检查，有助于早期发现胃部病变并及时治疗。

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