陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸疼痛附睾肿大发硬怎么办

2025.10.30 07:12

睾丸疼痛伴随附睾肿大发硬需及时就医检查、避免剧烈运动或挤压患处、局部冷敷缓解肿胀疼痛、遵医嘱使用抗炎或抗生素药物、必要时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:睾丸疼痛与附睾肿大可能由多种原因引起,需通过体格检查、超声等手段明确诊断。延误治疗可能导致病情加重,例如引发睾丸缺血或慢性炎症。医生会根据症状判断是否需进一步排除睾丸扭转等急症,确保针对性处理。

2.避免剧烈运动或挤压患处:患处受压或运动可能加重局部充血和损伤。建议卧床休息,穿着宽松衣物减少摩擦。若为附睾炎,过度活动可能延缓恢复,甚至扩散感染。

3.局部冷敷缓解肿胀疼痛:冷敷可收缩血管减轻肿胀,每次15-20分钟,间隔1小时重复。避免直接接触皮肤,用毛巾包裹冰袋。急性期后可能需热敷促进炎症吸收,但需医生指导。

4.遵医嘱使用抗炎或抗生素药物:细菌性附睾炎需足疗程抗生素治疗,非感染性炎症可能用非甾体抗炎药。自行用药可能掩盖病情或导致耐药,必须严格按处方剂量和时间服用。

5.必要时考虑手术治疗:睾丸扭转需6小时内手术复位避免坏死,脓肿或顽固性慢性附睾炎也可能需引流或切除。医生会评估保守治疗无效或并发症风险后决定方案。

出现症状后禁止自行热敷或按摩,以免加速感染扩散。治疗期间禁止饮酒和辛辣食物,定期复查评估疗效。若疼痛突然加剧或发热,需立即返诊排除急症。保持阴部清洁干燥,避免长时间憋尿或久坐。