陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿大发硬疼痛是什么原因

2025.10.30 07:12

睾丸肿大发硬疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:

1.睾丸炎:细菌或病毒感染导致睾丸炎症,表现为红肿热痛,可能伴随发热。需卧床休息,抬高阴囊,使用抗生素或抗病毒药物,疼痛明显时可短期服用止痛药。

2.附睾炎:附睾感染常由尿路细菌逆行引发,疼痛从阴囊向下腹放射。治疗以抗生素为主,配合局部冷敷缓解肿胀,避免剧烈运动。

3.睾丸扭转:精索旋转导致血流受阻,突发剧痛且睾丸位置异常抬高。属于急症,6小时内需手术复位固定,延误可能造成睾丸坏死。

4.精索静脉曲张:静脉回流不畅使阴囊坠胀,久站后加重,可能影响生育。轻度可穿支撑内裤,重度需结扎曲张静脉。

5.睾丸肿瘤:无痛性肿大逐渐变硬,可能伴随沉重感。确诊需超声和肿瘤标志物检查,恶性需手术切除并配合放化疗。

睾丸出现异常肿胀或疼痛时,需根据伴随症状判断病因。急症如睾丸扭转需立即就医,慢性问题也应尽早检查避免延误。日常注意避免阴囊外伤,保持局部清洁干燥,定期自查有助于早期发现病变。