杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连手术方法有哪些

2025.04.29 08:08

宫腔粘连手术方法包括宫腔镜下粘连分离术、宫腔球囊扩张术、宫腔支架植入术、激素辅助治疗联合手术、中药辅助调理联合手术。具体分析如下:

1.宫腔镜下粘连分离术:宫腔镜下粘连分离术是目前治疗宫腔粘连的主要方法,通过宫腔镜直接观察粘连部位,使用微型剪刀或电切器械精准分离粘连组织,减少对正常内膜的损伤,术后恢复较快,适用于轻中度粘连。

2.宫腔球囊扩张术:宫腔球囊扩张术在宫腔镜分离粘连后,将球囊导管置入宫腔并注水扩张,维持宫腔形态,防止创面再次粘连,球囊一般留置数天至一周,术后需结合药物促进内膜修复。

3.宫腔支架植入术:宫腔支架植入术适用于重度粘连或反复复发病例,在分离粘连后放置特殊支架支撑宫腔,避免创面贴合,支架可留置数周至数月,期间需定期复查并配合药物治疗。

4.激素辅助治疗联合手术:激素辅助治疗联合手术在术后使用雌激素等药物促进内膜增生,修复创面,减少纤维化,降低粘连复发风险,需根据个体情况调整用药方案。

5.中药辅助调理联合手术:中药辅助调理联合手术在术后采用活血化瘀、调经养宫类中药改善局部血液循环,促进内膜再生,减少炎症反应,提高手术效果,需长期调理。

宫腔粘连的治疗需根据粘连程度、生育需求等因素选择合适的手术方式,术后管理同样重要,需定期随访并结合药物或物理方法预防复发,以提高妊娠成功率及改善月经状况。