蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病是怎么来的

2025.09.25 16:46

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患传染病,主要通过被感染动物的咬伤或抓伤传播。病毒侵入人体后攻击中枢神经系统,一旦发病几乎致命。该病历史悠久,早在公元前就有记载,至今仍是全球关注的公共卫生问题。

狂犬病毒属于弹状病毒科,自然宿主主要为犬科、猫科、蝙蝠等哺乳动物。病毒存在于感染动物的唾液中,通过破损皮肤或黏膜进入人体。潜伏期通常为1-3个月,短则数天,长可达数年。发病初期表现为发热、头痛等非特异性症状,随后出现恐水、怕风、吞咽困难等典型神经症状,最终因呼吸衰竭死亡。野生动物咬伤是主要传播途径,但家养宠物未接种疫苗也可能成为传染源。全球每年约5.9万人死于狂犬病,其中95%发生在亚洲和非洲。

预防狂犬病关键在于暴露前免疫和暴露后处置。被动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,并尽快就医接种疫苗。家养犬猫需定期接种兽用狂犬疫苗,避免接触野生动物。高风险职业者如兽医、动物饲养员建议提前接种预防。发病后尚无有效治疗手段,因此暴露后预防至关重要。任何可疑暴露均需按三级暴露标准处理,不可存侥幸心理。