李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胆囊炎的阳性体征是什么

2025.01.07 17:53

急性胆囊炎的阳性体征主要包括右上腹压痛、Murphy征阳性、反跳痛以及肌紧张等。这些体征通常在临床检查中能够帮助医生快速识别和诊断急性胆囊炎。

在急性胆囊炎的患者中,右上腹的压痛是最常见的体征之一,通常在胆囊区域表现得尤为明显。医生在进行腹部触诊时,患者往往会因触碰而感到剧烈疼痛。Murphy征是急性胆囊炎的经典体征,患者在深吸气时,医生用手指按压右上腹部,若患者因疼痛而中断吸气,则可认为Murphy征阳性。反跳痛是指在按压腹部后迅速放手时,患者感到更为剧烈的疼痛,这也是急性胆囊炎的重要体征之一。肌紧张则表现为腹肌的自发收缩,通常伴随腹痛,提示腹膜刺激的存在。这些阳性体征结合患者的临床表现,如发热、恶心、呕吐等,能够帮助医生进行初步诊断。

在进行急性胆囊炎的检查和诊断时,医生需要注意几个方面。首先,患者的病史和症状非常重要,医生应详细询问患者的既往病史、家族史以及近期的饮食习惯等,以便更全面地评估病情。其次,体格检查时应注意观察患者的整体状态,包括体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化,以判断病情的严重程度。急性胆囊炎的诊断还需要结合影像学检查,如超声波检查,可以帮助确认胆囊的炎症和结石的存在。急性胆囊炎可能会引发并发症,如胆囊穿孔、胆道感染等,因此在诊断和治疗过程中,医生应密切关注患者的病情变化,及时采取相应的治疗措施,以减少并发症的发生。急性胆囊炎的阳性体征是临床诊断的重要依据,医生需综合考虑多方面因素,以确保患者得到及时有效的治疗。