李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胆囊炎症状和体征

2025.01.17 14:35

急性胆囊炎的症状和体征包括右上腹疼痛、恶心和呕吐、发热、黄疸、腹部压痛。具体分析如下:

1.右上腹疼痛:急性胆囊炎的主要症状是右上腹的剧烈疼痛,通常是由于胆囊内的炎症引起的。疼痛可能会向右肩部放射,患者常常感到不适和压痛。疼痛的性质通常是持续性的,可能伴随阵发性的加重,尤其在进食油腻食物后更为明显。这种疼痛的出现通常与胆结石的存在有关,胆结石可能导致胆囊的堵塞,从而引发炎症反应。

2.恶心和呕吐:患者常常伴有恶心和呕吐的症状,这与胆囊炎引起的消化不良有关。由于胆汁的分泌受到影响,消化过程受到干扰,导致患者感到恶心。呕吐可能是身体对疼痛和不适的反应,严重时可能导致脱水和电解质紊乱,因此需要及时处理。

3.发热:急性胆囊炎患者常会出现发热,体温通常在37.5℃以上。发热是身体对感染的自然反应,炎症反应会导致体温升高。患者可能会感到寒战,伴随出汗等症状。发热的程度与炎症的严重程度有关,重症患者可能会出现高热。

4.黄疸:在一些急性胆囊炎患者中,可能出现黄疸的症状。黄疸是由于胆道阻塞或胆红素代谢异常引起的,表现为皮肤和眼睛巩膜发黄。黄疸的出现通常提示胆道系统受到影响,可能与胆结石或胆囊炎的并发症有关,需要进一步检查和处理。

5.腹部压痛:在体检时,医生通常会发现患者右上腹部有明显的压痛,尤其是在胆囊区域。触诊时,患者可能会因为疼痛而表现出防御性收缩。这种压痛是急性胆囊炎的重要体征,提示胆囊区域的炎症和刺激,帮助医生进行诊断。

急性胆囊炎是一种常见的急腹症,及时识别和处理对于预后至关重要。患者如出现上述症状,应尽早就医,以免延误治疗。