杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期胎停会有什么症状

2025.04.16 11:04

孕期胎停可能出现的症状包括阴道出血或褐色分泌物、早孕反应突然消失、胎动减少或消失、下腹疼痛或坠胀感、超声检查无胎心或胚胎发育停滞。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:孕期胎停后子宫内膜可能发生剥离导致出血,初期表现为少量褐色分泌物,随着时间推移可能转为鲜红色出血。出血量因人而异,部分可能伴随血块排出。需注意与先兆流产的出血区分,胎停后出血通常持续且无腹痛加剧。

2.早孕反应突然消失:孕早期胎停可能导致激素水平骤降,原本明显的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应在短时间内减轻或消失。但需结合其他症状判断,因部分孕妇早孕反应本身会随孕周自然减弱。

3.胎动减少或消失:孕中晚期胎停最直观表现为胎动异常。正常胎动规律为每小时3-5次,若12小时内胎动少于10次或完全停止,需警惕胎儿缺氧或停育。但需排除孕妇自身感知误差或胎儿睡眠周期影响。

4.下腹疼痛或坠胀感:胎停后子宫可能因收缩出现间歇性隐痛或坠胀,类似月经来潮前不适。若伴随出血或组织物排出,疼痛可能加剧。但部分胎停早期可能无疼痛症状,需结合超声诊断。

5.超声检查无胎心或胚胎发育停滞:B超是确诊胎停的金标准。孕6周后未见胎心搏动,或既往有胎心后消失,或胚胎大小持续两周无增长,均提示胎停。需注意孕周计算误差可能影响判断。

胎停症状存在个体差异,部分孕妇可能无明显异常表现,仅通过常规产检发现。及时就医并完善超声与激素检测是明确诊断的关键,避免延误处理引发感染或凝血功能障碍等并发症。