王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是宫颈锥切

2025.04.29 08:07

宫颈锥切是一种妇科手术,主要用于诊断和治疗宫颈病变,尤其是宫颈上皮内瘤变CIN或早期宫颈癌。手术通过切除宫颈部分锥形组织,既可用于明确病理诊断,也能彻底清除病灶。宫颈锥切术常见方式包括冷刀锥切和电刀锥切LEEP,具体选择取决于病变范围和患者情况。

宫颈锥切术通常在局部或全身麻醉下进行,手术时间较短,约15-30分钟。医生会使用特殊器械切除宫颈异常组织,切除范围根据病变大小和深度决定。术后切除的组织会送病理检查,以明确病变性质和边缘是否干净。宫颈锥切不仅能有效治疗高级别宫颈病变,还能保留生育功能,适合有生育需求的女性。术后恢复期通常为4-6周,期间可能出现少量出血或分泌物,属于正常现象。多数患者术后宫颈功能可逐渐恢复,但需定期随访以防复发。

术后需避免剧烈运动和性生活至少4周,防止创面出血或感染。出现发热、大量出血或严重腹痛应及时就医。术后随访至关重要,建议每3-6个月复查HPV和宫颈细胞学检查。宫颈锥切可能增加早产或流产风险,计划怀孕者需提前咨询医生评估宫颈机能。术后保持外阴清洁,避免盆浴和游泳。饮食宜清淡,多摄入蛋白质和维生素促进愈合。心理上无需过度焦虑,多数患者术后预后良好,但需长期监测以防病变复发或进展。