陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张需要做哪些检查

2025.11.03 22:12

精索静脉曲张需要进行体格检查、超声检查、血液检查、尿常规检查、精液分析。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊阴囊部位判断静脉曲张程度,观察是否有迂曲扩张的静脉团块,站立位和卧位对比检查有助于明确诊断。触诊时需注意静脉曲张的范围、硬度及是否伴随疼痛,结合临床症状初步评估病情严重程度。

2.超声检查:采用高频超声观察精索静脉内径及血流情况,明确是否存在反流现象。超声可清晰显示静脉曲张的范围和程度,帮助区分原发性与继发性病变,同时排除其他阴囊内疾病如睾丸肿瘤或鞘膜积液。

3.血液检查:检测激素水平如睾酮、促卵泡激素等,评估睾丸功能是否受影响。血液检查还可排除其他全身性疾病如肾功能异常或凝血功能障碍,为治疗方案提供参考依据。

4.尿常规检查:分析尿液成分,排除泌尿系统感染或肾脏疾病。尿常规异常可能提示继发性精索静脉曲张,需进一步排查病因,避免漏诊或误诊。

5.精液分析:评估精子数量、活力及形态,判断是否因静脉曲张导致生育功能下降。精液质量异常可能提示睾丸生精功能受损,需结合其他检查结果制定个体化治疗方案。

精索静脉曲张的诊断需结合多项检查综合判断,避免单一检查的局限性。检查前应避免剧烈运动,穿着宽松衣物以减少干扰。根据检查结果选择保守治疗或手术干预,定期复查监测病情变化。