于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颧骨骨折手术后做什么检查

2025.07.23 08:37

颧骨骨折手术后需要检查伤口愈合情况、观察面部对称性、评估咬合功能、确认眼球运动是否正常、检查神经系统反应。具体分析如下:

1.检查伤口愈合情况:手术后需定期查看切口是否红肿、渗液或感染迹象,确保皮肤组织正常修复。使用消毒纱布覆盖时需注意更换频率,避免细菌滋生。若出现异常分泌物或延迟愈合,需及时处理防止并发症。术后一周内是感染高发期,需密切监测体温变化。

2.观察面部对称性:颧骨骨折可能影响面部轮廓,术后需对比两侧颧骨高度和突出度是否一致。通过触诊或影像学手段确认骨骼复位效果。若发现明显不对称,可能需调整固定装置或进一步干预。长期随访有助于评估骨骼稳定性和外观恢复程度。

3.评估咬合功能:骨折可能导致上下颌咬合关系异常,术后需检查牙齿对齐情况及咀嚼能力。通过咬合纸测试或临床触诊判断是否存在错位。若出现疼痛或无法正常闭合,需考虑是否存在内固定移位或关节损伤。早期功能锻炼有助于改善咬合适应性。

4.确认眼球运动是否正常:颧骨邻近眼眶,骨折可能压迫眼肌或神经,导致复视或眼球活动受限。术后需检查双眼协调性及视野范围。若出现斜视或眼球转动障碍,需排除血肿或肌肉嵌顿。必要时联合眼科进一步评估,避免视力功能受损。

5.检查神经系统反应:骨折可能损伤面部感觉神经,术后需测试颧部、鼻唇沟等区域触觉及痛觉灵敏度。若出现麻木或异常放电感,提示神经受压或未完全恢复。神经功能通常需数月逐渐修复,期间避免局部压迫或过度刺激。

术后恢复期间避免剧烈运动或碰撞面部,防止固定装置松动。饮食以软质食物为主,减少咀嚼负担。定期复诊并根据医嘱调整康复计划,确保骨骼与软组织同步修复。出现持续疼痛或功能异常时需立即就医。