陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

尿酸过高导致的脚踝痛怎么治

2024.11.25 13:06

尿酸过高导致脚踝痛的治疗包括调整生活方式、药物治疗、局部护理、饮食控制、定期复查。具体分析如下:

1.调整生活方式:这是治疗的基础。患者应避免长时间站立或行走,尽量多休息,减少脚踝关节的负担。休息时可适当抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。同时,要避免剧烈运动,但适度的、规律的运动有助于控制体重,如散步、游泳等,不过运动时要注意保护脚踝关节,避免受伤。

2.药物治疗:根据病情严重程度,医生可能会使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。在急性发作期,还会使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、依托考昔来缓解疼痛和炎症。药物治疗需严格遵循医嘱,按时按量服用,不可自行增减药量或停药。

3.局部护理:当脚踝疼痛时,可以进行局部冷敷,每次15-20分钟,每天数次,有助于减轻疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤。在疼痛缓解后,可适当进行热敷或按摩,促进局部血液循环,但按摩力度要适中,避免加重关节损伤。

4.饮食控制:严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加新鲜蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物的摄入。同时,要控制酒精摄入,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢,导致尿酸升高,加重脚踝疼痛症状。

5.定期复查:定期检测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。一般开始治疗后每1-2周复查一次尿酸,待尿酸水平稳定后可适当延长复查间隔时间。同时,也要关注肝肾功能等指标,因为降尿酸药物可能会对肝肾功能产生一定影响。

尿酸过高患者在日常生活中,要注意保暖,避免脚踝关节受凉。同时,要保持充足的水分摄入,每天至少饮水2000ml,有助于尿酸的排泄。如果脚踝疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,避免延误病情。