陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

如何通过饮食控制痛风患者结石

2024.11.25 13:06

痛风患者可通过低嘌呤饮食、控制蛋白质摄入、增加水分摄入、限制高糖食物摄入、多吃碱性食物来控制结石。具体分析如下:

1.低嘌呤饮食:痛风患者结石的形成与体内尿酸水平密切相关,而嘌呤在体内代谢后会产生尿酸。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,可降低尿酸的生成。低嘌呤食物包括大部分蔬菜、水果、谷物等。例如,芹菜富含膳食纤维,嘌呤含量低,有助于控制尿酸水平,从而对预防结石有积极意义。

2.控制蛋白质摄入:蛋白质代谢会产生含氮废物,过量摄入会加重肾脏负担,影响尿酸排泄,进而促使结石形成。痛风患者应适量摄入优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋等。避免过量食用肉类,尤其是红肉。以鸡蛋为例,是优质蛋白的良好来源,每天适量食用既能满足身体需求,又不会给肾脏带来过多负担,有助于维持尿酸代谢平衡,减少结石风险。

3.增加水分摄入:多喝水有助于增加尿量,从而促进尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮用2000-3000mL的水。充足的水分可以稀释尿液中的尿酸浓度,减少尿酸结晶析出,降低结石形成的可能性。例如,白开水是最好的选择,也可以适量饮用淡茶水。

4.限制高糖食物摄入:高糖食物,特别是富含果糖的食物,可导致血尿酸升高。果糖在体内代谢过程中会消耗大量的三磷酸腺苷,使其分解为嘌呤的底物增多,进而使尿酸生成增加。像糖果、甜饮料等应尽量少吃。减少高糖食物摄入有助于维持正常的尿酸水平,对控制结石有帮助。

5.多吃碱性食物:碱性食物可碱化尿液,使尿酸不易在尿液中形成结晶。常见的碱性食物有蔬菜、水果、苏打饼干等。例如,食用适量的香蕉,因是碱性食物,有助于调节尿液的酸碱度,使尿酸更易溶解排出,从而降低结石的发病风险。

痛风患者在饮食调整过程中,应保持饮食均衡,避免过度节食或单一饮食。同时,饮食控制只是控制痛风患者结石的一个方面,还应结合适当的运动、规律的作息以及必要的药物治疗等综合措施来管理病情。