陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风嘌呤如何控制

2024.11.25 13:09

痛风患者控制嘌呤摄入可从避免高嘌呤食物、选择低嘌呤食物、控制食物量、注意烹饪方式、避免饮酒这几方面着手。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物如动物内脏、海鲜贝类、浓肉汤等,这些食物中的嘌呤含量极高,摄入后会使体内尿酸水平迅速升高,从而诱发痛风发作。例如每100克猪肝中嘌呤含量可达229.1毫克,大量食用后会加重肾脏代谢尿酸的负担,不利于痛风患者的病情控制。

2.选择低嘌呤食物:低嘌呤食物包括大多数的蔬菜、水果、谷物等。像黄瓜、西红柿、苹果等,嘌呤含量极低,食用后不会引起尿酸的明显波动。这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分,有助于维持身体正常代谢,对痛风患者的健康有益。

3.控制食物量:即使是低嘌呤食物,如果过量食用也可能会影响尿酸水平。比如豆类虽然属于中低嘌呤食物,但大量食用后,在体内经过代谢也可能会产生较多的嘌呤。所以要合理控制每餐的食物总量,保持营养均衡的同时避免摄入过多可能影响尿酸的物质。

4.注意烹饪方式:烹饪方式对食物中的嘌呤含量有影响。例如油炸、油煎等高温烹饪方式会使食物中的嘌呤含量升高,而水煮、清蒸等方式则相对健康。像水煮肉可以使部分嘌呤溶解在水中,减少肉中的嘌呤含量,更适合痛风患者食用。

5.避免饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢,尤其是啤酒,其本身就含有较高的嘌呤。饮酒后会使尿酸生成增加,同时抑制尿酸的排泄,从而导致血尿酸水平升高。无论是白酒、啤酒还是红酒,痛风患者都应该尽量避免饮用。

痛风患者在控制嘌呤摄入时,还应注意多喝水,以促进尿酸的排泄。同时要定期检测尿酸水平,根据尿酸的变化调整饮食和治疗方案。