张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

畏寒会发烧吗

2025.06.20 09:34

畏寒确实可能伴随发烧出现。畏寒是身体对体温上升的一种反应,常出现在感染或炎症初期,此时体温调节中枢将设定点调高,导致肌肉颤抖产热,从而产生寒冷感。发烧则是免疫系统对抗病原体的防御机制,两者常互为关联。

当病毒或细菌侵入人体,免疫系统会释放致热原,刺激下丘脑体温调节中枢。此时身体通过收缩外周血管减少散热,同时肌肉颤抖产热,表现为畏寒。随着核心体温升高至新的设定点,畏寒减轻,出现明显发热。例如流感初期常有剧烈寒战,随后体温迅速升至39℃以上。但并非所有畏寒都伴随发烧,如甲状腺功能减退、低血糖或贫血时也可能出现畏寒而无发热,需结合其他症状综合判断。

观察症状演变至关重要。持续畏寒伴高热超过3天,或出现意识模糊、皮疹、呼吸困难需立即就医。测量体温建议使用电子体温计,腋温需夹紧5分钟,避免剧烈运动后测量。儿童出现畏寒发热时应注意补充水分,避免过度包裹。老年人可能发热反应不明显,需警惕隐匿感染。实验室检查如血常规、C反应蛋白有助于鉴别细菌或病毒感染。自行用药需谨慎,避免混用不同退热药物,布洛芬与对乙酰氨基酚至少间隔4小时。孕妇及肝肾功能异常者用药前应咨询医师。