黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子畏寒发烧怎么回事

2024.12.03 11:32

拉肚子、畏寒、发烧可能是由胃肠型感冒、急性肠胃炎、食物中毒、细菌感染、病毒感染引起的。具体分析如下:

1.胃肠型感冒:胃肠型感冒主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等。病毒侵袭胃肠道后,会影响肠道正常功能,导致拉肚子。同时,身体的免疫系统会做出反应,引起发烧,而发烧过程中可能会出现畏寒症状。患者除了上述症状外,还可能伴有恶心、呕吐、头痛等症状。在治疗上,需要多休息、多喝水,饮食以清淡易消化为主,一般可自行恢复,症状严重时可使用抗病毒药物等进行治疗。

2.急性肠胃炎:多因饮食不当造成,例如吃了过多生冷、刺激性食物或者不洁食物。这些因素会刺激胃肠道黏膜,引发炎症。炎症刺激肠道会导致拉肚子,身体为了抵抗炎症会出现发烧,发烧时体温调节中枢紊乱可能产生畏寒现象。患者常伴有腹痛、腹胀等症状。治疗时,要调整饮食结构,避免食用刺激性食物。如果是细菌感染引起的,可根据病情使用抗生素治疗。

3.食物中毒:食用了被细菌、毒素、有毒物质污染的食物就可能引发食物中毒。这些有害物质进入人体后,会对胃肠道产生强烈刺激,打乱胃肠道正常的生理功能,从而出现拉肚子的症状。食物中毒后,身体的免疫系统会启动防御机制,导致发烧,畏寒也是身体对这种异常状态的一种反应。患者可能还会有呕吐、腹痛等症状,严重时甚至会出现脱水、休克等情况。治疗食物中毒首先要尽快清除毒物,根据中毒类型进行相应的解毒治疗,同时要补充水分和电解质以防止脱水。

4.细菌感染:当肠道被细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等感染时,细菌在肠道内大量繁殖并释放毒素。这些毒素会破坏肠道黏膜,影响肠道正常的吸收和排泄功能,导致拉肚子。细菌感染引发身体的炎症反应,进而引起发烧,发烧时往往会伴随畏寒。患者可能出现脓血便、腹痛等症状。针对细菌感染,需要使用敏感的抗生素进行治疗,同时要注意补充水分和营养物质,维持身体的正常代谢。

5.病毒感染:除了胃肠型感冒提到的病毒,还有轮状病毒等多种病毒可感染肠道。病毒入侵肠道细胞后,会干扰肠道细胞的正常代谢,使肠道的消化和吸收功能受损,从而引起拉肚子。身体在对抗病毒感染时会产生免疫反应,导致发烧,畏寒也是免疫反应过程中的一种表现。患者可能有腹泻次数多、水样便等症状。对于病毒感染,主要是对症治疗,如止泻、补充水分和电解质等,大多数病毒感染具有自限性。

在身体出现拉肚子、畏寒、发烧等症状时,要注意及时补充水分和电解质,避免脱水。饮食上要选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。