黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑损伤做了开颅手术后要怎么调理

2025.08.11 14:18

脑损伤开颅手术后需保持充足休息、遵循医嘱用药、进行适度康复训练、保持营养均衡、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.保持充足休息:术后需保证每日睡眠时间不少于8小时,避免过度用脑或体力活动。卧床时头部抬高15-30度以减轻颅内压,环境需安静避光。恢复初期避免长时间看电视或使用手机,午间可安排短时小憩。

2.遵循医嘱用药:严格按处方服用抗癫痫、脱水或神经营养类药物,不可自行增减剂量。记录用药后反应如头晕或皮疹,及时反馈给医生。若需服用中药或保健品,需提前与主治医师沟通确认安全性。

3.进行适度康复训练:术后2-4周可开始语言、认知或肢体功能训练,由专业康复师制定计划。初期以被动活动为主,如关节按摩,逐步过渡到主动抓握、步行等。训练强度以不引发头痛或呕吐为限,每日不超过30分钟。

4.保持营养均衡:饮食以高蛋白、低脂、易消化为主,如鱼肉、蛋羹及绿叶蔬菜。吞咽困难者可选择糊状食物,少食多餐。每日饮水控制在1500mL以内,避免咸菜等高钠食物加重脑水肿。

5.定期复查监测恢复情况:术后1个月、3个月及半年需复查头颅CT或核磁,观察血肿吸收及脑组织修复。若出现持续头痛、呕吐或肢体麻木需立即就诊。康复期间每月评估一次运动及语言功能进展。

恢复期间避免情绪激动或剧烈摇晃头部,外出需有人陪同防止跌倒。伤口愈合前禁止洗头,出现发热或渗液及时就医。戒烟酒及辛辣食物,保持排便通畅减少颅内压波动。