张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃黏膜出血有黑便怎么办

2025.02.23 12:28

胃黏膜出血有黑便应立即就医、禁食禁水、避免紧张焦虑、配合检查与治疗、观察黑便情况。具体分析如下:

1.立即就医:胃黏膜出血导致黑便表明出血量可能较多或仍在持续出血,这是比较危险的情况,需要尽快到医院进行诊断和治疗。医生会通过胃镜等检查确定出血的部位和原因,以便采取针对性的治疗措施,如药物止血、内镜下止血等。

2.禁食禁水:在就医前及就医后的一段时间内,禁食禁水是很重要的。进食和饮水可能会刺激胃黏膜,加重出血情况。同时,胃内有食物和水会影响胃镜等检查的准确性,不利于医生准确判断病情。

3.避免紧张焦虑:情绪过度紧张焦虑会使交感神经兴奋,导致血压升高,从而可能加重胃黏膜出血。患者应尽量保持平静的心态,可通过深呼吸等方式缓解紧张情绪,有助于稳定病情。

4.配合检查与治疗:到医院后要积极配合医生进行各项检查,如血常规、凝血功能、胃镜等。对于医生给出的治疗方案,如使用止血药物、输血如果出血量较大导致贫血严重等,也要认真配合,以提高治疗效果,促进康复。

5.观察黑便情况:注意观察黑便的频率、颜色深浅、性状以及量等。如果黑便次数增多、颜色变得更黑或出现暗红色血便、伴有头晕、心慌、乏力等症状加重,可能提示出血没有得到控制或者出血量增加,要及时告知医生。

胃黏膜出血患者在恢复期间,饮食要逐渐从流食过渡到软食再到正常饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟酒。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,了解胃黏膜的恢复情况。