宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣耳聋要如何治疗

2025.10.20 17:59

神经性耳鸣耳聋可通过药物治疗改善微循环和神经功能、针灸刺激经络缓解症状、高压氧治疗提升内耳氧供、掩蔽疗法利用外部声音减轻耳鸣感知、心理干预调节情绪缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳鸣耳聋常伴随内耳微循环障碍或神经传导异常,可使用扩张血管药物促进内耳血流,如银杏叶提取物等。神经营养药物如甲钴胺可修复受损神经,激素类药物在急性期能减轻炎症反应。需根据病情调整用药方案,长期使用需监测副作用。

2.针灸刺激经络缓解症状:针灸通过刺激耳周穴位如听宫、翳风等调节气血运行,改善内耳功能。临床常用电针增强刺激效果,配合艾灸温通经络。疗程需持续10-15次,部分患者耳鸣响度明显降低。

3.高压氧治疗提升内耳氧供:高压氧舱环境下吸入纯氧,增加内耳淋巴液氧分压,缓解毛细胞缺氧损伤。适用于突发性耳聋早期,每天1次,10次为一疗程。治疗期间可能出现耳压不适,需缓慢减压适应。

4.掩蔽疗法利用外部声音减轻耳鸣感知:通过佩戴耳鸣掩蔽器或播放白噪音,掩盖耳鸣声以降低大脑对异常信号的敏感度。音量需略低于耳鸣响度,每日使用数小时,长期坚持可重塑听觉中枢功能。

5.心理干预调节情绪缓解症状:耳鸣耳聋易引发焦虑抑郁,认知行为疗法帮助患者正确认识症状,减少恐惧。放松训练如呼吸调控可降低交感神经兴奋性,间接改善耳鸣。

治疗期间需避免噪音刺激,保持规律作息,饮食清淡少盐。突发症状加重或伴随眩晕需及时就医,不可自行调整药物剂量。