宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳聋耳鸣如何解决

2025.10.20 17:58

神经性耳聋耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、佩戴助听器补偿听力损失、高压氧治疗促进内耳修复、针灸刺激经络调节气血、心理干预缓解焦虑情绪。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳聋耳鸣常伴随内耳微循环障碍或神经传导异常,可使用扩张血管药物、神经营养剂等促进内耳血液供应,加速受损神经修复。部分患者需结合激素治疗减轻内耳炎症反应,但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。

2.佩戴助听器补偿听力损失:对于听力明显下降者,助听器能放大外界声音信号,弥补听觉通路损伤。需经专业验配调试,避免过度放大导致不适。双耳听力损失者建议双侧佩戴,有助于保持听觉平衡和方向感。

3.高压氧治疗促进内耳修复:高压氧能提高血氧浓度,缓解内耳缺氧状态,加速毛细胞和听神经功能恢复。适用于突发性耳聋早期,需连续治疗10-20次,治疗期间可能出现耳闷等不适,通常可自行缓解。

4.针灸刺激经络调节气血:选取耳门、听宫等穴位针刺,可疏通耳部气血运行,部分患者耳鸣响度减轻。需由经验丰富的医师操作,避免过度刺激。配合艾灸或电针可能增强效果,但体质虚弱者慎用。

5.心理干预缓解焦虑情绪:长期耳鸣易引发紧张、失眠,形成恶性循环。认知行为疗法帮助调整对耳鸣的负面认知,松弛训练可降低自主神经兴奋性。严重焦虑者需结合药物辅助治疗。

治疗期间需避免噪音刺激,保证充足睡眠。饮食宜清淡,限制烟酒和咖啡因摄入。突发听力下降或耳鸣加重应及时就医,延误可能影响疗效。定期复查听力评估恢复情况,根据病情调整方案。