陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

乳糜尿做手术切哪里

2025.07.24 17:15

乳糜尿手术通常需要切断或结扎病变的淋巴管,具体位置取决于淋巴管漏的位置,常见于肾盂、输尿管或腹膜后淋巴管。手术旨在阻断异常淋巴液进入尿路的通道,从而消除乳糜尿症状。

乳糜尿多由丝虫病、结核或外伤等导致淋巴系统异常,使淋巴液混入尿液。手术方式包括开放手术或微创腹腔镜手术。开放手术通过腰部或腹部切口暴露病变区域,结扎漏出的淋巴管;腹腔镜手术创伤较小,通过小切口插入器械完成操作。术前需通过淋巴造影或CT明确漏口位置,确保精准干预。术后需监测尿液性状,确认乳糜尿是否消失。

术后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动或腹部压力增高,防止淋巴管再次破裂。饮食应低脂高蛋白,减少淋巴液生成。定期复查淋巴系统功能,警惕复发。若出现发热、腹痛或尿液再次浑浊,需及时就医。长期管理包括控制原发病,如丝虫病需配合药物治疗。手术效果因人而异,部分病例可能需多次干预。