李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

乳糜尿需要手术吗

2024.07.19 17:40

乳糜尿是否需要手术不能一概而论,部分患者需要手术治疗。

乳糜尿是指从肠道吸收的乳糜液未经正常淋巴道引流入血而逆流至泌尿系统淋巴管中,使尿液呈乳白色或米汤样的一种病症。

对于轻度乳糜尿患者,首先可采取保守治疗,如卧床休息、清淡饮食、避免高脂肪高蛋白饮食、多饮水等,还可遵医嘱使用一些药物,如1%~2%硝酸银溶液作肾盂内灌注等,可能会使症状缓解或消失。

对于保守治疗效果不佳、反复发作、病情严重影响生活质量或出现肾绞痛、营养不良等并发症的患者,可能就需要考虑手术治疗。手术方式包括肾蒂淋巴管结扎术等,其目的是阻断乳糜液的反流途径。但手术也有一定风险和适应证要求,需要综合评估患者的具体情况,包括年龄、身体状况、病情严重程度等。此外,近年来也有一些新的治疗方法,如腹腔镜手术等,具有创伤较小等优点。乳糜尿患者是否需要手术应根据个体情况,经医生充分评估后决定,选择最适合患者的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,患者在治疗过程中应密切配合医生,注意观察病情变化,定期复查。