乳糜尿检查通常建议使用晨尿进行检测。晨尿经过夜间浓缩,乳糜成分含量较高,更容易检出阳性结果,提高检测准确性。随机尿也可用于检查,但可能出现假阴性,尤其在症状轻微或间歇性排出的情况下。
乳糜尿是由于淋巴液进入尿液所致,常见于丝虫病、肿瘤、创伤或先天性淋巴管畸形等疾病。检查方法包括肉眼观察尿液浑浊度、乙醚试验及显微镜检查脂肪滴。晨尿因长时间存留膀胱,乳糜微粒更易聚集,阳性率显著高于其他时段。若晨尿检测阴性但临床高度怀疑,可多次采集不同时段标本或结合乳糜试验确认。部分患者需进一步行淋巴管造影或影像学检查明确病因。
检查前需避免高脂饮食,以防假阳性。留取标本时注意清洁外阴,防止污染干扰结果。若尿液呈乳白色,应尽快送检以免成分降解。乳糜尿可能伴随血尿或蛋白尿,需结合其他实验室指标综合判断。长期乳糜尿可能导致营养不良或肾功能损害,确诊后需针对病因治疗,如抗丝虫药物或手术修复淋巴管。患者应遵医嘱复查,动态监测病情变化。
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