乳糜尿检查通常需要浑浊的尿液样本,因为乳糜尿的特征之一就是尿液呈现乳白色或浑浊状态。这种浑浊主要由淋巴液中的脂肪微粒引起,是诊断的重要依据。
乳糜尿的浑浊程度与淋巴液漏入尿路的量直接相关。检查时,医生会观察尿液外观,并结合实验室检测确认是否存在乳糜成分。常用的方法包括乙醚试验,将尿液与乙醚混合后静置,若上层出现乳白色脂层,可初步判断为乳糜尿。显微镜检查可发现脂肪滴,生化检测则能定量分析尿液中的甘油三酯和乳糜微粒。浑浊尿液更可能含有高浓度的乳糜成分,从而提高检测的准确性。若尿液过于澄清,可能需通过高脂饮食诱导乳糜尿再次取样。
采集尿液样本时,应确保容器清洁,避免污染。晨起第一次排尿的样本更易检出乳糜尿,因夜间尿液浓缩,乳糜成分更明显。检查前避免剧烈运动,以防淋巴回流异常干扰结果。若尿液浑浊但乙醚试验阴性,需排查其他原因,如脓尿或结晶尿。乳糜尿常见于丝虫病、肿瘤或创伤等引起的淋巴管损伤,确诊后需进一步明确病因并针对性治疗。
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