黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头痛在医院要做哪些检查

2025.08.01 08:56

头痛在医院可能进行的检查包括血液生化检查、头部影像学检查、脑电图检查、腰椎穿刺检查、经颅多普勒超声检查。具体分析如下:

1.血液生化检查:通过采集静脉血分析炎症指标、肝肾功能、电解质及血糖等,排除感染、代谢紊乱或中毒等因素。部分头痛与高血压或贫血相关,血液检查可提供重要线索。检查前需空腹8小时以确保结果准确,避免剧烈运动或饮酒干扰数据。

2.头部影像学检查:包括CT或磁共振成像,用于观察脑部结构是否异常,如肿瘤、出血或血管畸形。突发剧烈头痛需优先排查蛛网膜下腔出血,慢性头痛可能需磁共振进一步鉴别。检查时需移除金属物品,孕妇需谨慎选择。

3.脑电图检查:记录脑电波活动,判断是否存在癫痫或异常放电。适用于伴随意识障碍或抽搐的头痛患者。检查前需清洁头皮,避免使用护发产品,过程中保持静止以减少干扰。

4.腰椎穿刺检查:抽取脑脊液分析压力及成分,诊断颅内感染或出血。严重头痛伴发热、颈强直时需考虑此检查。术后需平卧防止低颅压反应,注意观察是否出现恶心或眩晕。

5.经颅多普勒超声检查:评估脑血管血流速度,筛查血管痉挛或狭窄。常用于偏头痛或疑似脑血管病变者。检查无创且快捷,但结果受操作者经验影响较大。

头痛检查需结合症状特点选择,避免盲目进行多项检测。检查前告知医生药物过敏史及妊娠情况,部分项目存在风险需签署知情同意。保持情绪稳定,检查后遵医嘱观察不良反应,及时复诊调整方案。