黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么预防小儿高热惊厥癫痫

2025.08.11 14:18

预防小儿高热惊厥癫痫需注意监测体温并及时退热、保持环境通风避免过热、合理补充水分防止脱水、避免过度包裹减少热量积聚、遵医嘱使用抗惊厥药物。具体分析如下:

1.监测体温并及时退热:小儿发热时需定时测量体温,尤其体温超过38.5℃时需采取退热措施。物理降温如温水擦浴可辅助退热,必要时使用退热药物。退热药物需按体重计算剂量,避免过量或不足。体温骤升易诱发惊厥,及时干预可降低风险。

2.保持环境通风避免过热:居室温度过高可能加重发热症状。保持空气流通,室温控制在24-26℃为宜。避免长时间处于密闭高温环境,夏季可使用空调或风扇调节,但避免直吹。过热环境可能干扰体温调节功能。

3.合理补充水分防止脱水:发热时体液流失加快,需少量多次补充温水或口服补液盐。脱水可能导致电解质紊乱,增加惊厥风险。观察排尿次数和尿液颜色,确保水分摄入充足。避免饮用含糖过高或刺激性饮品。

4.避免过度包裹减少热量积聚:发热时不宜穿盖过多,衣物以宽松透气为主。过度包裹阻碍散热,可能加速体温上升。尤其婴幼儿体温调节能力较弱,需根据实际体温调整穿着。夜间睡眠时注意被褥厚度适中。

5.遵医嘱使用抗惊厥药物:有惊厥史或高危患儿可在医生指导下预防性用药。药物种类和剂量需严格遵循专业建议,不可自行调整。定期复诊评估用药效果,必要时调整方案。药物干预需结合其他预防措施综合管理。

小儿发热期间需密切观察精神状态,出现嗜睡、呕吐或肢体僵硬等异常及时就医。惊厥发作时保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体。既往有癫痫病史者需与专科医生保持沟通,完善长期管理计划。