杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

宝宝动脉导管未闭应该如何治疗

2025.03.07 20:05

宝宝动脉导管未闭的治疗方法包括定期随访观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗以及综合管理。具体分析如下:

1.定期随访观察:对于动脉导管未闭但症状较轻的宝宝,医生可能会建议定期随访观察。通过超声心动图等检查手段,监测导管的变化和心脏功能。如果导管未闭未对心脏造成明显负担,且宝宝生长发育正常,可能不需要立即干预。随访期间,家长需密切关注宝宝的身体状况,如出现异常及时就医。

2.药物治疗:在某些情况下,医生可能会开具药物来缓解症状或为后续治疗做准备。例如,使用利尿剂减轻心脏负担,或使用前列腺素抑制剂促进导管闭合。药物治疗通常作为辅助手段,适用于不适合立即手术或介入治疗的患儿。用药期间需严格遵医嘱,注意药物的副作用和疗效。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创方法,通过导管技术将封堵器植入动脉导管内,使其闭合。这种方法创伤小、恢复快,适用于大多数动脉导管未闭的宝宝。手术通常在局部麻醉下进行,术后需密切观察宝宝的生命体征和恢复情况。介入治疗的成功率较高,但术后仍需定期复查,确保导管完全闭合。

4.手术治疗:对于复杂或严重的动脉导管未闭病例,可能需要通过开胸手术进行闭合。手术通常在全身麻醉下进行,医生直接缝合或结扎导管。手术治疗适用于介入治疗无效或存在其他心脏畸形的患儿。术后需在重症监护室观察,确保宝宝的生命体征稳定。手术风险较高,但效果确切,术后需长期随访。

5.综合管理:动脉导管未闭的治疗不仅限于医疗手段,还包括综合管理。多学科团队协作,包括儿科医生、心脏外科医生、营养师等,共同制定治疗方案。长期健康管理包括定期复查、营养支持、心理辅导等,确保宝宝的身心健康。家长需积极参与治疗过程,配合医生的建议,为宝宝提供全面的护理和支持。

动脉导管未闭是一种常见的心脏发育异常,早期诊断和治疗对宝宝的生长发育至关重要。家长应密切关注宝宝的身体状况,如发现异常及时就医。通过科学的治疗和综合管理,大多数宝宝能够恢复健康,正常生活。治疗过程中,家长需保持耐心和信心,积极配合医生的治疗方案,为宝宝的健康保驾护航。