李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了尿结石该怎样治疗

2025.02.17 12:00

得了尿结石的治疗方法包括多喝水以促进排石、饮食调整以减少结石成分、药物治疗以缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石术以物理方式破碎结石、手术治疗以直接取出较大结石。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是尿结石治疗的基础措施,能够稀释尿液,减少结石形成的机会。一般建议每日饮水量达到2-3升,具体根据个人的身体状况和活动量来调整。通过增加尿液的排出,可以帮助小结石自然排出体外,减轻患者的痛苦。水分的摄入还可以防止尿液过于浓缩,从而降低结石再发的风险。

2.饮食调整以减少结石成分:饮食在尿结石的形成中起着重要作用。根据结石的成分,患者需要调整饮食。例如,草酸钙结石患者应减少富含草酸的食物,如菠菜、巧克力等;尿酸结石患者则应限制高嘌呤食物的摄入,如红肉和海鲜。增加富含纤维素的食物,如水果和蔬菜,有助于改善肠道健康,降低结石的形成几率。

3.药物治疗以缓解症状和促进排石:在尿结石的治疗中,医生可能会开具一些药物来缓解疼痛和促进排石。例如,非甾体抗炎药可以减轻疼痛,α-adrenergic拮抗剂则可以放松尿道平滑肌,帮助结石更容易排出。药物治疗通常与其他治疗方法结合使用,以提高疗效。

4.体外冲击波碎石术以物理方式破碎结石:对于较大或难以排出的结石,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,患者随后可以通过尿液将这些小颗粒排出。此方法的优点是创伤小、恢复快,但并不适用于所有类型的结石,需根据患者的具体情况来决定。

5.手术治疗以直接取出较大结石:对于一些较大、位置特殊或引起严重并发症的结石,手术治疗可能是必要的。常见的手术方法包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。这些手术通常在麻醉下进行,能够有效清除结石,缓解患者的症状。手术后,患者需要遵循医生的建议进行恢复和随访,以防止结石复发。

尿结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的类型、大小及位置等。通过合理的治疗方案,患者可以有效缓解症状,减少结石复发的风险。定期的随访和健康管理也是预防尿结石的重要措施。