李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了尿结石该怎样治疗

2025.02.12 08:22

得了尿结石的治疗方法包括多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、饮食调整。具体分析如下:

1.多喝水:多喝水是预防和治疗尿结石的重要措施。足够的水分摄入可以稀释尿液,减少结石形成的机会。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在炎热的天气或运动后,水分的补充更为重要。通过增加尿量,可以帮助将小结石排出体外,减少尿液中的矿物质浓度,从而降低结石的风险。适量的水分摄入还有助于改善肾脏功能,促进代谢废物的排出。

2.药物治疗:药物治疗是尿结石患者常用的治疗方式。根据结石的成分,医生可能会开具不同类型的药物。例如,针对草酸钙结石的患者,可能会使用利尿剂或磷酸盐类药物来降低尿液中的钙含量;而对于尿酸结石,可能会使用碱化尿液的药物。药物治疗不仅可以帮助溶解结石,还能防止新结石的形成。患者在使用药物时,应遵循医生的建议,定期复查尿液成分,以便及时调整治疗方案。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于较大或较硬的尿结石。该技术通过产生高能冲击波,直接作用于结石,将其击碎成小颗粒,从而使其更容易通过尿道排出。治疗过程中,患者通常在局部麻醉下进行,整个过程相对安全,恢复时间短。虽然大多数患者在治疗后可以很快恢复日常活动,但仍需注意术后的随访和饮水量的增加,以防止新结石的形成。

4.内窥镜手术:对于较大或复杂的尿结石,内窥镜手术可能是必要的治疗选择。该手术通过尿道插入内窥镜,直接到达肾脏或膀胱,将结石取出或进行碎石处理。内窥镜手术的优点在于创伤小、恢复快,患者通常在术后几天内即可出院。手术后,医生会建议患者进行适当的饮食调整和生活方式改变,以降低结石复发的风险。术后定期复查也是确保治疗效果的重要环节。

5.饮食调整:饮食调整是尿结石患者治疗和预防的重要方面。根据结石的类型,患者应适当调整饮食结构。例如,草酸钙结石患者应减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、巧克力等;而尿酸结石患者则需限制高嘌呤食物,如红肉和海鲜。同时,增加富含纤维素的食物,如水果和蔬菜,有助于改善肠道健康,促进代谢。保持均衡的饮食和适量的钙摄入也有助于降低结石形成的风险。

尿结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的类型、大小及位置等。患者在治疗过程中应积极配合医生的建议,定期进行复查,以便及时调整治疗方案。同时,良好的生活习惯和饮食习惯也是预防尿结石复发的重要措施。通过科学的管理和治疗,大多数患者能够有效控制病情,减少结石的发生。