杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

72小时紧急避孕药有哪些种类

2025.09.29 12:03

目前常见的72小时紧急避孕药主要包括左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片、双炔失碳酯片以及雌孕激素复合制剂。具体分析如下:

1.左炔诺孕酮片:主要通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用,需在无保护性行为后72小时内服用,剂量通常为单次1.5mg或分两次服用。该药物对子宫内膜的影响较小,但可能出现恶心、头痛等不良反应。

2.米非司酮片:属于抗孕激素类药物,通过阻断孕酮受体抑制胚胎发育,服用时间窗口为120小时内。剂量一般为10mg或25mg,效果优于左炔诺孕酮,但需在医生指导下使用以避免潜在风险。

3.醋酸乌利司他片:作用机制与米非司酮类似,但半衰期更长,单次30mg剂量可在120小时内有效避孕。该药物对体重较高者效果更稳定,常见副作用包括疲劳和腹痛。

4.双炔失碳酯片:通过抑制黄体功能干扰妊娠,需在72小时内服用7.5mg,每日两次。该药物可能引起月经紊乱,适用于对激素敏感度较低的人群。

5.雌孕激素复合制剂:含炔雌醇和左炔诺孕酮,通过大剂量激素抑制排卵,需在72小时内分两次服用。副作用较明显,如呕吐、乳房胀痛,现已较少使用。

紧急避孕药需严格把握服用时间,多次使用可能导致月经失调。存在心血管疾病或肝肾功能异常者应避免自行服药,服药后出现持续腹痛或异常出血需及时就医。药物不能替代常规避孕措施,仅作为补救手段。