杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

72小时紧急避孕药种类有哪些

2025.09.29 12:03

目前常见的72小时紧急避孕药主要有左炔诺孕酮、米非司酮、醋酸乌利司他、双炔失碳酯以及雌孕激素复合制剂。具体分析如下:

1.左炔诺孕酮:作为单孕激素制剂,通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。服用后可能引起月经周期改变或轻微胃肠道不适,需在无防护性行为后72小时内尽早使用,剂量通常为1.5mg单次或分两次服用。

2.米非司酮:具有抗孕激素活性,能阻断子宫内膜孕酮受体,延缓排卵或阻止胚胎发育。常规剂量为10-25mg,需在医生指导下使用,可能出现头晕或乳房胀痛等反应,不建议频繁使用以免影响内分泌平衡。

3.醋酸乌利司他:通过抑制卵泡破裂和改变宫颈黏液稠度达到避孕效果,30mg单次服用即可,不良反应较少,但需避免与某些药物同服,如抗癫痫类制剂。

4.双炔失碳酯:属于雌激素拮抗剂,可加速输卵管蠕动干扰受精过程,需在72小时内分次服用,常见副作用包括恶心或突破性出血,心血管疾病患者慎用。

5.雌孕激素复合制剂:通过高剂量激素抑制卵巢功能,需在医生指导下分两次服用,可能引发呕吐或头痛,服药后3小时内呕吐需补服。

使用前需确认无妊娠可能,服药后仍有避孕失败风险,建议后续采取常规避孕措施。出现严重腹痛或异常出血应及时就医,哺乳期女性及肝肾功能异常者需谨慎选择。