右输尿管第三狭窄结石能击碎吗

2025.07.02 16:15

右输尿管第三狭窄处的结石可以通过体外冲击波碎石术ESWL或输尿管镜碎石术进行击碎。具体选择哪种方式需根据结石大小、位置、硬度及患者身体状况综合评估。ESWL适用于直径小于1cm的结石，而输尿管镜碎石术更适合较大或嵌顿性结石。

右输尿管第三狭窄位于输尿管与膀胱连接处，是结石容易卡顿的部位。体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外聚焦于结石，将其粉碎后随尿液排出。该方法无需手术切口，但需多次治疗，且对肥胖或结石过硬者效果可能受限。输尿管镜碎石术通过尿道插入细镜直达结石，采用激光或气压弹道将其击碎，一次性清除率高，但需麻醉且存在轻微创伤风险。两种方式均需术后配合药物、多饮水促进排石。

注意事项包括术前完善影像学检查明确结石位置及肾功能，避免盲目碎石。术后可能出现血尿、疼痛或感染，需遵医嘱抗炎治疗并复查。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，预防复发。孕妇、凝血功能障碍或尿路感染者不宜碎石。若结石过大或合并严重积水，需考虑手术取石。及时就医并遵循专业指导是治疗关键。

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