黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

萎缩性胃炎需要做手术吗

2024.12.02 14:20

萎缩性胃炎一般不需要做手术。

萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生的慢性消化系统疾病。大多数情况下,通过药物治疗、调整生活方式等可以有效控制病情发展。例如,使用抑制胃酸分泌的药物来缓解胃部不适症状,使用胃黏膜保护剂促进胃黏膜修复,对于幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎,进行根除幽门螺杆菌的治疗。同时,患者在生活中保持规律的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张等,有助于改善胃部状况。

不过,在某些特殊情况下可能需要考虑手术。如果萎缩性胃炎伴有重度异型增生,这是一种癌前病变,癌变风险较高,此时可能需要进行手术治疗,切除病变组织。另外,如果萎缩性胃炎引发了严重的并发症,如大量出血经内科治疗无效、胃穿孔等,也需要进行手术干预。患者如果被诊断为萎缩性胃炎,应定期进行胃镜检查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,要严格遵循医生的嘱咐进行治疗和生活方式的调整,切不可自行停药或随意改变治疗计划。