陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

耳鸣是肾阴虚还是肾阳虚

2025.10.20 17:44

耳鸣既可能是肾阴虚也可能是肾阳虚的表现,具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚和肾阳虚均可导致耳鸣,但病因和伴随症状不同,需辨证施治。

肾阴虚引起的耳鸣通常表现为蝉鸣样声音,音调较高,夜间加重,伴随潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软、口干咽燥等虚热症状。肾阴不足导致虚火内生,上扰耳窍,引发耳鸣。治疗以滋阴降火为主,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。肾阳虚导致的耳鸣多为低沉轰鸣声,伴随畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多、腰膝冷痛等虚寒症状。肾阳不足导致耳窍失养,引发耳鸣。治疗以温补肾阳为主,常用金匮肾气丸、右归丸等方剂。

辨别耳鸣病因需结合整体症状,避免自行用药。肾阴虚与肾阳虚治法相反,误用药物可能加重病情。长期耳鸣需及时就医,排除中耳炎、耳硬化症等其他疾病。饮食上,肾阴虚者宜清淡滋阴,避免辛辣燥热食物;肾阳虚者宜温补,避免生冷寒凉。保持规律作息,避免过度劳累和情绪紧张,有助于改善耳鸣症状。