张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

耳鸣像蝉叫是肾阴虚还是阳虚

2025.07.07 08:59

耳鸣是一种常见的症状,由多种原因引起。可能是肾阴和虚肾阳虚,也可能是其他原因。在中医理论中,耳鸣与肾的健康状况密切相关。肾阴虚和肾阳虚是两种不同的病理状态,引起耳鸣的表现和机制也有所不同。

肾阴虚是指肾脏的阴液不足,不能滋养和濡润身体各部位。肾阴虚引起的耳鸣通常表现为高音调的鸣响,类似蝉鸣或风声。除了耳鸣,肾阴虚还可能伴随其他症状,如腰膝酸软、头晕目眩、失眠多梦、五心烦热即手心、脚心和心口发热、盗汗、口干咽燥等。肾阴虚的主要病因包括长期熬夜、过度劳累、情志不调、饮食不节等。

肾阳虚则是指肾脏的阳气不足,不能温煦和推动身体的功能。肾阳虚引起的耳鸣通常表现为低音调的鸣响,类似风声或嗡嗡声。除了耳鸣,肾阳虚还可能伴随其他症状,如畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白、夜尿频多、性功能减退等。肾阳虚的主要病因包括久病体虚、寒湿侵袭、过度房事、饮食不当等。耳鸣也可能与耳部疾病、高血压、神经衰弱等有关,需排除器质性病变。

辨别肾阴虚与阳虚需结合整体症状,不可仅凭耳鸣单一表现判断。阴虚者舌红少苔,脉细数;阳虚者舌淡胖、脉沉迟。需排除器质性病变。日常需避免过度疲劳、情绪紧张,减少咖啡因摄入。若耳鸣持续或加重,建议尽早就医,结合中西医检查明确病因,避免自行用药延误病情。饮食可适当添加黑芝麻、枸杞等滋补肾阴之品,阳虚者则需忌生冷,适量食用羊肉、核桃等温补食物。