荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

促排卵药物有哪些

2025.04.22 08:10

促排卵药物主要包括克罗米芬、来曲唑、促性腺激素、促性腺激素释放激素类似物以及人绒毛膜促性腺激素,具体分析如下:

1.克罗米芬:克罗米芬是一种常用的口服促排卵药物,主要通过竞争性抑制雌激素受体,促使垂体分泌更多的促性腺激素,从而刺激卵巢排卵。该药物适用于多囊卵巢综合征等排卵障碍患者,使用过程中需监测卵泡发育情况,以避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的发生。

2.来曲唑:来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,通过抑制雌激素的合成,降低体内雌激素水平,从而解除对下丘脑-垂体的负反馈抑制,促使促性腺激素分泌增加,进而诱导排卵。该药物常用于乳腺癌患者的辅助治疗,也可用于促排卵治疗,尤其适用于对克罗米芬不敏感的患者。

3.促性腺激素:促性腺激素包括促卵泡激素和黄体生成素,直接作用于卵巢,促进卵泡的发育和成熟。该类药物通常用于对口服促排卵药物无效的患者,或在进行辅助生殖技术时使用。由于促性腺激素的作用较强,使用时需严格监测卵泡发育和激素水平,以避免卵巢过度刺激综合征的发生。

4.促性腺激素释放激素类似物:促性腺激素释放激素类似物通过模拟下丘脑释放的促性腺激素释放激素,调节垂体分泌促性腺激素,从而诱导排卵。该类药物常用于辅助生殖技术中的控制性超排卵周期,或在治疗某些内分泌疾病时使用。使用过程中需注意剂量和时机的控制,以避免对垂体功能的过度抑制。

5.人绒毛膜促性腺激素:人绒毛膜促性腺激素是一种模拟黄体生成素作用的药物,通常在卵泡成熟后使用,以触发排卵。该药物常用于辅助生殖技术中,或在自然周期中用于诱导排卵。使用后需密切监测排卵情况,并适时安排同房或取卵,以提高受孕几率。

促排卵药物的选择和使用需根据患者的具体情况,结合病史、体检和实验室检查结果,制定个体化的治疗方案。在使用过程中,需密切监测卵泡发育、激素水平和子宫内膜情况,以确保治疗的安全性和有效性。同时,患者需在专业医生的指导下进行治疗,避免自行用药或调整剂量,以减少不良反应和并发症的发生。