于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕拉伤了该如何解决

2025.07.23 08:37

手腕拉伤后可通过冰敷缓解肿胀疼痛、固定制动避免二次损伤、适度按摩促进血液循环、药物外敷消炎镇痛、逐步康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.冰敷缓解肿胀疼痛:拉伤初期48小时内应使用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,抑制局部炎症反应,降低神经末梢敏感度从而减轻疼痛。冰敷时需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,肿胀明显者可延长冷敷周期至72小时。

2.固定制动避免二次损伤:采用弹性绷带或护腕器具限制关节活动,防止肌肉或韧带因牵拉加重损伤。固定时需保持手腕中立位,松紧度以不影响血液循环为宜。严重拉伤需配合夹板固定2-3周,期间避免提重物或扭转动作。

3.适度按摩促进血液循环:急性期过后可轻柔按摩伤处周围,沿前臂肌肉走向推拿,力度以不引发疼痛为限。按摩能加速淤血消散,缓解肌肉痉挛,改善局部营养供应。切忌直接按压肿胀部位,避免手法过重导致组织粘连。

4.药物外敷消炎镇痛:选用具有活血化瘀功效的中药膏贴敷,或涂抹非甾体抗炎药膏。药物成分可穿透皮肤抑制前列腺素合成,减少炎性渗出,缓解僵硬感。皮肤破损者禁用外用药,过敏体质需先小范围试用。

5.逐步康复训练恢复功能:疼痛减轻后开始被动屈伸练习,逐渐增加主动握拳、腕关节旋转等动作。训练强度以次日无酸痛为度,配合热敷提升韧带弹性。恢复期可进行抓握橡皮球等抗阻训练,重建肌肉协调性。

拉伤后需观察是否伴随关节错位或骨折,持续疼痛超过一周应就医排查。睡眠时垫高患肢减轻水肿,饮食增加蛋白质与维生素C摄入。康复期间避免突然发力或长时间保持单一姿势,功能性训练需在专业人员指导下进行。