杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血压高需要做什么检查

2025.04.27 20:10

孕妇血压高需要做尿常规检查、血液生化检查、超声检查、胎心监护、眼底检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:通过检测尿液中的蛋白质含量,判断是否存在妊娠期高血压疾病引起的肾脏损伤。尿蛋白阳性提示病情可能加重,需结合其他指标评估风险。检查还包括尿比重、尿糖等,排除其他泌尿系统异常。

2.血液生化检查:包括肝功能、肾功能、电解质及凝血功能检测,评估孕妇全身状况。转氨酶升高可能提示肝脏受损,肌酐升高反映肾功能异常,低蛋白血症与病情严重程度相关。

3.超声检查:通过胎儿超声评估胎盘血流、羊水量及胎儿生长发育情况。脐动脉血流异常可能提示胎儿缺氧,生长受限需密切监测。必要时进行子宫动脉血流检测。

4.胎心监护:监测胎儿心率及宫缩情况,判断是否存在宫内窘迫。异常胎心变异或减速需及时干预,结合无应激试验或缩宫素激惹试验综合评估。

5.眼底检查:观察视网膜血管变化,痉挛或渗出提示全身小动脉病变程度。严重者可出现视乳头水肿,需警惕高血压危象风险。

妊娠期高血压的监测需动态进行,根据检查结果调整治疗方案,兼顾母婴安全。定期随访与多学科协作对改善预后至关重要。