孕妇有高血压要做什么检查

2025.04.27 20:09

孕妇有高血压需要做血压监测、尿常规检查、血液生化检查、胎儿超声检查、眼底检查。具体分析如下：

1.血压监测：孕妇高血压需定期测量血压以评估病情变化，动态血压监测能更全面反映血压波动情况，尤其关注晨峰血压和夜间血压变化，妊娠期血压控制目标需低于140/90mmHg，严重者需住院监测。

2.尿常规检查：通过检测尿蛋白含量判断是否合并子痫前期，随机尿蛋白与肌酐比值可快速筛查，24小时尿蛋白定量是诊断金标准，尿微量白蛋白有助于早期发现肾损伤，尿沉渣镜检可排除其他肾脏疾病。

3.血液生化检查：包括肝功能、肾功能、尿酸及凝血功能检测，转氨酶升高提示肝脏受累，血肌酐和尿素氮反映肾脏滤过功能，尿酸水平与疾病严重程度相关，血小板减少需警惕HELLP综合征。

4.胎儿超声检查：通过超声评估胎儿生长发育、羊水量及脐血流阻力指数，多普勒超声监测子宫动脉血流可预测胎盘功能，生物物理评分结合胎心监护判断胎儿宫内状况，发现胎儿生长受限需加强监测。

5.眼底检查：直接检眼镜观察视网膜动脉痉挛、水肿及出血情况，妊娠高血压视网膜病变分为四级，严重者可出现视乳头水肿，眼底变化可反映全身小动脉痉挛程度，协助判断病情进展。

妊娠期高血压涉及多系统功能评估，需结合母胎两方面指标制定个体化管理方案，定期随访对改善妊娠结局至关重要。

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