张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肛门瘙痒怎样医治

2025.01.05 12:50

肛门瘙痒的医治可从保持清洁、改善生活习惯、药物治疗、治疗原发病、避免刺激这几方面着手。具体分析如下:

1.保持清洁:肛门周围皮肤褶皱较多,容易藏污纳垢滋生细菌,保持清洁是缓解瘙痒的重要一步。每天用温水清洗肛门,不要使用过热的水以免烫伤皮肤加重瘙痒。清洗时动作要轻柔,避免过度擦拭。可使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分,保持肛门周围皮肤干爽。如果条件允许,大便后也应及时清洗肛门,减少粪便残留对皮肤的刺激。

2.改善生活习惯:良好的生活习惯有助于改善肛门瘙痒的症状。要避免久坐,久坐会使肛门局部血液循环不畅,加重瘙痒。定时起身活动,促进血液循环。穿着方面,选择宽松、透气的棉质内裤,棉质内裤吸汗性好,能减少肛周皮肤因潮湿引起的瘙痒。同时,要注意规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,增强身体的抵抗力。

3.药物治疗:根据肛门瘙痒的病因不同,药物治疗也有所差异。如果是真菌感染引起的,可使用抗真菌药物,如克霉唑软膏等,涂抹于肛门周围皮肤,能有效抑制真菌生长,减轻瘙痒症状。若是肛周湿疹导致的瘙痒,可使用糖皮质激素类药膏,像氢化可的松软膏,但使用时要遵循医嘱,避免长期大量使用。对于瘙痒严重者,还可口服抗组胺药物,如氯雷他定片等,起到止痒的作用。

4.治疗原发病:很多疾病会引发肛门瘙痒,如痔疮、肛瘘等。对于痔疮患者,如果是内痔脱出或外痔肿胀导致的瘙痒,可采用坐浴、涂抹痔疮膏等保守治疗方法,严重时可能需要手术切除痔疮。肛瘘患者由于瘘管的存在,会有脓性分泌物刺激肛门周围皮肤引起瘙痒,通常需要手术切开瘘管进行治疗,只有治愈原发病,肛门瘙痒才能从根本上得到解决。

5.避免刺激:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激肛门周围的皮肤和黏膜,加重瘙痒症状。同时,要避免搔抓肛门,搔抓虽然能暂时缓解瘙痒,但容易抓破皮肤,导致皮肤破损感染,进一步加重病情。另外,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂清洗肛门,以免破坏肛周皮肤的正常酸碱平衡,引发或加重瘙痒。

在治疗肛门瘙痒过程中,要严格遵循医生的建议用药,不要自行增减药量或停药。如果肛门瘙痒症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。