张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肛门瘙痒怎么治疗

2025.01.09 06:46

肛门瘙痒可通过保持清洁、调整饮食、避免刺激、药物治疗、治疗原发病来治疗。具体分析如下:

1.保持清洁:保持肛门周围清洁干燥是缓解肛门瘙痒的基础。每天用温水清洗肛门,避免使用过热的水或刺激性强的肥皂,清洗后轻轻擦干。尤其是在排便后,要及时清洁,防止粪便残留对肛门皮肤的刺激。内裤要选择棉质、透气的,并且要勤换内裤,保持肛门周围的通风良好,有助于减少瘙痒症状。

2.调整饮食:饮食对肛门瘙痒也有影响。应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘,减少因便秘导致的肛门压力增加和刺激。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等,这些食物可能会加重肛门瘙痒症状,还可能引起肠道不适。

3.避免刺激:避免搔抓肛门是非常重要的一点。搔抓会进一步损伤肛门皮肤,导致皮肤破损、感染,从而加重瘙痒。同时,也要避免紧身衣物对肛门的摩擦,尽量选择宽松、舒适的裤子。如果肛门周围出汗较多,要及时清洁并保持干燥,因为汗液的刺激也可能引发瘙痒。

4.药物治疗:根据肛门瘙痒的病因不同,可使用不同的药物。如果是真菌感染引起的,可使用抗真菌药物,如咪康唑等;若是细菌感染,可外用抗生素药膏。对于瘙痒症状严重的情况,可以使用含有糖皮质激素的药膏来缓解瘙痒,但这类药物不能长期使用。还可以使用一些具有止痒作用的中药坐浴,如苦参、黄柏等煎水坐浴,有清热燥湿、止痒的功效。

5.治疗原发病:某些全身性疾病也可能导致肛门瘙痒,如糖尿病、肝胆疾病等。对于这些情况,需要积极治疗原发病。例如,糖尿病患者要控制好血糖水平,当血糖稳定时,肛门瘙痒等并发症也会相应减轻。如果是肠道寄生虫引起的肛门瘙痒,如蛲虫病,需要使用驱虫药物进行治疗。

在治疗肛门瘙痒过程中,要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免久坐等。如果肛门瘙痒持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。