杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉缩窄的并发症有哪些

2025.03.24 17:51

主动脉缩窄的并发症包括高血压、心力衰竭、脑血管意外、主动脉夹层、肾功能不全。具体分析如下:

1.高血压:主动脉缩窄导致血流受阻,心脏需要更大的压力将血液泵入狭窄部位,从而引发高血压。长期高血压会增加心脏负担,导致心肌肥厚和心功能不全,严重时可能引发心绞痛或心肌梗死。高血压还会对全身血管造成损害,增加其他并发症的风险。

2.心力衰竭:主动脉缩窄使心脏长期处于高负荷状态,心肌逐渐肥厚并失去弹性,最终导致心力衰竭。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重影响生活质量。若不及时治疗,心力衰竭可能进一步恶化,甚至危及生命。

3.脑血管意外:主动脉缩窄引起的血流动力学改变可能导致脑部供血不足,增加脑血管意外的风险。脑血管意外包括脑梗死和脑出血,可能导致偏瘫、失语、意识障碍等严重后果,严重影响患者的日常生活和功能恢复。

4.主动脉夹层:主动脉缩窄部位由于血流冲击和血管壁的薄弱,容易发生主动脉夹层。主动脉夹层是一种危急重症,表现为剧烈胸痛、背痛,若不及时治疗,可能导致主动脉破裂,引发大出血和休克,危及生命。

5.肾功能不全:主动脉缩窄影响肾脏的血液供应,导致肾脏缺血缺氧,长期缺血可能引发肾功能不全。肾功能不全表现为尿量减少、水肿、电解质紊乱等症状,严重时可能发展为尿毒症,需要透析或肾移植治疗。

主动脉缩窄是一种严重的血管疾病,其并发症涉及多个系统,对患者的健康和生活质量造成极大影响。早期诊断和及时治疗是预防并发症的关键,患者应定期进行体检,密切关注血压和心脏功能的变化,必要时进行手术或介入治疗以改善血流动力学状态,降低并发症的发生风险。