黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肌无力有哪些症状

2025.08.01 08:56

肌无力主要表现为肌肉疲劳无力、眼睑下垂或复视、吞咽困难或构音障碍、呼吸困难、四肢近端肌群无力。具体分析如下:

1.肌肉疲劳无力:肌无力患者常出现肌肉易疲劳现象,活动后症状加重,休息后缓解。早期可能仅表现为持物无力或久站困难,随着病情发展,全身肌肉均可受累,严重时甚至无法完成日常动作。疲劳性是该症状的典型特征,重复动作会加速肌肉力量下降。

2.眼睑下垂或复视:眼部肌肉受累导致单侧或双侧眼睑下垂,遮盖部分或全部瞳孔。复视多因眼外肌协调障碍引发,表现为视物重影,尤其在长时间用眼后加重。部分患者首诊即因眼部症状就医,需与神经系统其他疾病鉴别。

3.吞咽困难或构音障碍:咽喉部肌肉无力可引起吞咽费力、饮水呛咳,严重时导致营养不良或吸入性肺炎。构音障碍表现为说话含糊、鼻音加重或声音嘶哑,与唇舌肌力减弱相关,症状常随语言时长增加而恶化。

4.呼吸困难:呼吸肌受累时出现气短、胸闷,平卧时加重,严重者需辅助通气。该症状可能急性发作,属于危急情况,需立即干预。夜间睡眠中呼吸浅慢或暂停也较常见,与膈肌及肋间肌无力相关。

5.四肢近端肌群无力:肩胛带和骨盆带肌肉最易受影响,表现为抬臂梳头困难、蹲起费力或上下楼梯障碍。远端肌力通常保留,但长期未治疗者可能进展至全身性无力。

出现相关症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。日常注意记录症状变化规律,防止过度劳累和感染诱发加重。保持均衡饮食,遵医嘱定期复查,必要时配合康复训练维持肌功能。