应该怎么检查鼻炎

2025.06.30 16:16

鼻炎可通过观察鼻部症状、进行前鼻镜检查、实施鼻内窥镜检查、完成影像学检查、结合过敏原检测确认。具体分析如下：

1.观察鼻部症状：鼻炎常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏及鼻痒。鼻塞可能单侧或双侧交替出现，分泌物多为清水样或黏稠状。部分情况伴随嗅觉减退或头痛，症状持续时间长短不一。急性鼻炎起病急，慢性鼻炎病程较长且反复发作。症状严重程度与鼻腔黏膜炎症反应直接相关，需结合其他检查综合判断。

2.进行前鼻镜检查：使用前鼻镜可直观观察鼻腔内部结构及黏膜状态。检查时注意黏膜是否充血肿胀、是否存在分泌物或结痂。慢性鼻炎可能表现为下鼻甲肥大，过敏性鼻炎常见黏膜苍白水肿。前鼻镜检查操作简便，能初步判断病变范围及性质，为进一步检查提供依据。

3.实施鼻内窥镜检查：鼻内窥镜可清晰显示鼻腔深部及鼻窦开口情况。检查能发现黏膜细微病变，如息肉、糜烂或分泌物潴留。对鉴别慢性鼻炎与鼻窦炎有重要价值，同时可评估中鼻道及嗅裂等隐蔽区域。检查需由专业人员进行，避免操作不当导致黏膜损伤。

4.完成影像学检查：CT或X线有助于排除鼻窦炎、鼻中隔偏曲等结构性病变。CT能清晰显示鼻窦黏膜增厚及积液情况，对复杂病例诊断意义重大。影像学检查适用于常规检查无法明确病因时，需结合临床判断是否需要辐射暴露。

5.结合过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可明确过敏性鼻炎的致敏物质。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。检测结果需与临床症状相符，避免过度依赖单一指标。非过敏性鼻炎无需此项检查，需根据病史选择性开展。

检查前避免使用鼻喷药物或抗组胺药，以免影响结果准确性。孕妇及儿童需谨慎选择影像学检查，过敏原检测后需观察是否出现局部或全身反应。检查过程中出现不适需立即告知医生，确保操作安全可靠。

相关推荐