怀疑鼻窦炎应该做什么检查

2025.07.09 08:52

怀疑鼻窦炎应进行鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、鼻窦X线检查、鼻分泌物培养和过敏原检测。具体分析如下：

1.鼻内窥镜检查：通过纤细的内窥镜直接观察鼻腔和鼻窦内部情况，能够清晰显示黏膜肿胀、脓性分泌物或息肉等病变。检查过程无需切口，安全性高，可快速判断炎症范围及程度。对于反复发作或药物治疗无效的病例尤为重要。

2.鼻窦CT扫描：利用断层成像技术全面评估鼻窦结构，明确窦腔是否积液、黏膜增厚或骨质异常。相比X线检查，CT能更精准定位病变范围，尤其适用于术前评估或复杂病例。辐射量较低，但孕妇需谨慎选择。

3.鼻窦X线检查：传统影像学手段可初步筛查鼻窦透亮度降低、液平面等典型表现。操作简便且成本较低，但对早期轻度炎症敏感性不足，已逐渐被CT替代。适用于基层医院或初步筛查。

4.鼻分泌物培养：采集鼻腔或鼻窦分泌物进行微生物培养，明确细菌、真菌等病原体类型及药物敏感性。指导抗生素精准选择，避免滥用。需规范采样以减少污染，结果需结合临床判断。

5.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，排查过敏性鼻炎等并发症。过敏反应可能加重鼻窦黏膜水肿，影响治疗效果。明确过敏原后可通过避免接触或脱敏治疗改善预后。

检查前需告知医生既往病史及药物过敏情况。部分项目需空腹或停用抗过敏药物。影像学检查孕妇及儿童应严格评估必要性。避免自行用药干扰检测结果。根据症状严重程度及医生建议选择合适方案。

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