张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么胆道疾病会引起胰腺炎

2025.02.22 15:49

胆道疾病引起胰腺炎的原因主要包括胆汁反流、胆道梗阻、胆石症、炎症传播、胰腺血供受损,具体分析如下:

1.胆汁反流:胆道疾病会导致胆汁反流进入胰腺管,胆汁中的成分如胆盐和胆固醇对胰腺细胞有刺激作用,可能引起胰腺的炎症反应。胆汁中的酶和毒素也可能直接损伤胰腺组织,导致胰腺细胞的功能障碍,进而引发胰腺炎。

2.胆道梗阻:胆道梗阻常常是由于胆石、肿瘤或炎症引起的,这会导致胆汁无法正常排出,进而引起胆汁淤积。胆汁淤积会导致胆道内压升高,影响胰腺的正常排泄功能,进而引发胰腺炎症,形成恶性循环。

3.胆石症:胆石症是胆道疾病中常见的一种,胆石可能会卡在胆总管与胰管的交界处,导致胆汁和胰液的排泄受阻。胆石引起的梗阻会导致胰腺内压升高,胰腺液体的分泌受到影响,从而引发胰腺炎。

4.炎症传播:胆道疾病常伴随炎症反应,胆道内的细菌感染或炎症细胞的浸润可能通过淋巴或血液传播至胰腺,引发胰腺的二次感染和炎症,导致胰腺炎的发生。

5.胰腺血供受损:胆道疾病可能导致周围组织的炎症和水肿,进而影响胰腺的血供。胰腺血供不足会导致局部缺氧,进而引发胰腺细胞的坏死和炎症反应,形成胰腺炎。

胆道疾病与胰腺炎之间的关系复杂而紧密,了解其机制有助于临床的早期诊断和治疗。对于胆道疾病患者,定期检查和及时处理胆道问题是预防胰腺炎的重要措施。同时,保持健康的生活方式,避免高脂饮食和酗酒等不良习惯,也有助于降低胰腺炎的发生风险。