杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何治好子宫肌瘤病

2025.09.29 15:54

子宫肌瘤可通过药物治疗控制激素水平、手术切除病灶、介入治疗阻断血流、中医调理改善体质、定期监测观察变化。具体分析如下:

1.药物治疗控制激素水平:子宫肌瘤的生长与雌激素水平密切相关,使用激素类药物如促性腺激素释放激素类似物可暂时降低雌激素分泌,缩小肌瘤体积。这类药物适用于症状较轻或围绝经期患者,但长期使用可能引发骨质疏松等副作用,需严格遵医嘱调整剂量。

2.手术切除病灶:对于肌瘤体积大、症状明显的患者,手术是直接有效的治疗方式。根据病情可选择肌瘤剔除术或子宫切除术,前者保留子宫但存在复发风险,后者彻底解决问题但影响生育功能。手术需结合年龄、生育需求等因素综合评估。

3.介入治疗阻断血流:通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤血供,使其逐渐萎缩。该方法创伤小、恢复快,适合希望保留子宫的患者,但可能引起腹痛、发热等短期不良反应,需由专业医师操作并密切随访。

4.中医调理改善体质:中医认为肌瘤与气血瘀滞有关,采用活血化瘀、软坚散结的方剂如桂枝茯苓丸,配合针灸调理气血。此方法起效较慢但副作用少,需长期坚持并定期复查肌瘤变化。

5.定期监测观察变化:无症状的小肌瘤可暂不治疗,每3-6个月通过超声检查监测大小和位置。若肌瘤稳定且无恶变迹象,可继续观察;若增长迅速或症状加重,需及时调整治疗方案。

治疗期间避免摄入含雌激素的食物或保健品,保持情绪稳定以减少激素波动。根据个体情况选择方案,所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行用药或中断随访。