一般脑出血病人该怎么去护理

2025.08.11 14:18

脑出血病人的护理需重点关注体位管理、生命体征监测、呼吸道通畅、营养支持和康复训练。具体分析如下：

1.体位管理：脑出血急性期应保持头部抬高15-30度，避免颈部扭曲或剧烈移动，以减轻颅内压。恢复期可逐步调整为半卧位或坐位，但需避免突然改变姿势。长期卧床者需每2小时翻身一次，预防压疮，翻身时动作轻柔，避免头部震动。

2.生命体征监测：密切观察血压、心率、呼吸和体温变化，血压过高可能加重出血，需遵医嘱控制。体温升高提示感染或中枢性高热，需及时处理。意识状态和瞳孔变化是判断病情进展的关键，出现异常应立即就医。

3.呼吸道通畅：昏迷病人需侧卧防止误吸，及时清除口腔分泌物。痰液黏稠者可雾化吸入稀释痰液，必要时吸痰。长期卧床者需定期拍背促进排痰，预防肺部感染。缺氧时给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在正常范围。

4.营养支持：急性期吞咽困难者需鼻饲流食，选择高蛋白、高维生素、低脂易消化食物。恢复期逐步过渡到糊状或软食，进食时保持坐位，细嚼慢咽。每日记录出入量，避免脱水或电解质紊乱。

5.康复训练：病情稳定后尽早开始被动关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。语言障碍者需进行发音练习，从单字逐步过渡到短句。肢体功能障碍者需循序渐进训练，如握球、抬腿等，避免过度疲劳。

脑出血护理需严格遵医嘱，避免自行调整药物或康复方案。情绪波动可能影响恢复，需保持环境安静，减少刺激。定期复查影像学检查，及时调整治疗方案。出现头痛加重、呕吐或意识模糊需立即就医。

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