郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗

2025.04.01 08:51

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法包括持续气道正压通气治疗、口腔矫治器治疗、手术治疗、生活方式调整和药物治疗。具体分析如下:

1.持续气道正压通气治疗:持续气道正压通气治疗是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选治疗方法。通过佩戴面罩,患者在睡眠时接受持续的气道正压,防止气道塌陷,保持气道通畅。这种方法可以有效减少呼吸暂停事件,改善睡眠质量,降低心血管疾病风险。治疗过程中需要定期调整压力参数,确保治疗效果。

2.口腔矫治器治疗:口腔矫治器适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。通过佩戴定制的口腔矫治器,下颌前移,扩大上气道空间,减少气道阻塞。这种方法简单易行,患者依从性较高,但需要定期复查和调整矫治器,以确保治疗效果和舒适度。

3.手术治疗:对于严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,手术治疗是一种选择。常见的手术方式包括悬雍垂-腭-咽成形术、下颌前移术等。手术通过切除或调整上气道结构,扩大气道空间,减少阻塞。手术治疗效果显著,但存在一定风险和并发症,需在专业医生指导下进行。

4.生活方式调整:生活方式调整是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的基础治疗措施。包括减重、戒烟、戒酒、避免过度劳累等。减重可以显著减少颈部脂肪堆积,改善气道通畅性;戒烟戒酒可以减少上气道炎症和肌肉松弛,降低阻塞风险。生活方式调整需要长期坚持,结合其他治疗方法,效果更佳。

5.药物治疗:药物治疗在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用较为有限,主要用于缓解症状和改善睡眠质量。常用的药物包括鼻减充血剂、抗组胺药等,可以减轻鼻塞和上气道炎症,改善通气。药物治疗需在医生指导下进行,避免滥用和副作用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。综合运用多种治疗方法,结合定期随访和调整,可以有效控制症状,改善生活质量,降低并发症风险。