怎么治疗骨髓炎

2025.07.23 08:37

骨髓炎的治疗方法包括抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、中药辅助调理、营养支持。具体分析如下：

1.抗生素治疗：骨髓炎多由细菌感染引起，抗生素是基础治疗手段。根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，疗程通常较长，需持续4-6周或更久。静脉给药效果更佳，严重感染需联合用药。治疗期间需监测肝肾功能，避免药物不良反应。若出现耐药性需及时调整方案。

2.手术清创：慢性骨髓炎或伴有死骨形成时需手术干预。彻底清除坏死组织和感染灶是关键步骤，必要时行病灶刮除或切除。术后留置引流管，配合持续冲洗。严重骨质缺损可考虑植骨修复。手术需在感染控制后进行，避免扩散。

3.高压氧治疗：辅助治疗手段，通过提高组织氧分压增强白细胞杀菌能力。适用于顽固性感染或术后恢复，每次治疗约90分钟，连续20-30次。可促进血管新生和创面愈合，但需配合其他治疗。禁忌症包括气胸、重度肺气肿等。

4.中药辅助调理：急性期选用清热解毒方剂，慢性期多用托毒生肌类药物。外敷金黄散可消肿止痛，内服补益气血方促进恢复。需辨证施治，避免与西药相互作用。坚持用药对改善体质有积极作用。

5.营养支持：高蛋白饮食有助于组织修复，补充维生素C和锌促进伤口愈合。贫血患者需增加铁质摄入，必要时输血纠正。控制血糖对糖尿病患者尤为重要。均衡膳食能增强抵抗力，缩短病程。

治疗期间需定期复查影像学，观察病灶变化。严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。保持患肢制动，避免负重过早导致复发。出现发热或疼痛加剧应及时就医。注意个人卫生，防止再次感染。

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